Лечение гингивита

Что такое гингивит

Это воспалительное заболевание десен, при котором поражается их краевая часть и межзубные сосочки. В отличие от пародонтита, при гингивите не нарушается целостность зубодесневого соединения. Это заболевание встречается у 80% взрослых и 60% детей в возрасте до 30 лет. При отсутствии лечения воспалительный процесс прогрессирует, что может привести к развитию острой формы, пародонтита и потере зубов.

Основные признаки заболевания

Клиническая картина гингивита включает следующие симптомы:

• Кровоточивость десен при механическом воздействии — чистке зубов, приеме твердой пищи.
• Гиперемия (покраснение) и отечность десневого края.
• Повышенная чувствительность десен к температурным раздражителям.
• Неприятный запах изо рта — галитоз.
• Образование обильного зубного налета в пришеечной области.

У детей симптомы часто более выражены из-за несовершенства иммунной системы.

Причины развития воспаления

Гингивит возникает под влиянием различных факторов, которые можно разделить на три основные категории:

1. Местные факторы — непосредственно связаны с состоянием полости рта. Основной причиной является скопление бактериального налета из-за недостаточной гигиены. Также к воспалению приводят травмирующие факторы: острые края пломб, неправильно установленные коронки, аномалии прикуса, которые затрудняют очищение зубов.
2. Общие факторы — системные нарушения в организме, снижающие сопротивляемость тканей пародонта. Сюда относятся гормональные изменения (в подростковом возрасте, при беременности), заболевания крови (анемия, лейкоз), иммунодефицитные состояния, а также дефицит витаминов С и группы В, необходимых для здоровья десен.
3. Внешние воздействия — вредные привычки и особенности образа жизни. Курение вызывает сужение сосудов и ухудшает кровоснабжение десен. Дыхание через рот приводит к пересыханию слизистой, что снижает ее защитные свойства. Злоупотребление мягкой углеводистой пищей способствует быстрому образованию зубного налета.

Каждая из этих причин может выступать как самостоятельный фактор развития гингивита, но чаще заболевание возникает при их сочетании. Например, недостаточная гигиена полости рта на фоне сниженного иммунитета приводит к более быстрому и выраженному воспалительному процессу.

Классификация заболевания

В стоматологической практике гингивит классифицируют по нескольким ключевым параметрам, отражающим особенности течения и характер заболевания.

По характеру течения

• Острая форма — развивается быстро с ярко выраженными симптомами: сильной кровоточивостью, отеком и болезненностью десен.
• Хроническая форма — протекает более сглажено, с периодическими обострениями, чаще всего встречается у взрослых пациентов.

По степени тяжести

1. Легкая — затрагивает только межзубные сосочки.
2. Средняя — распространяется на свободный край десны.
3. Тяжелая — воспалительный процесс охватывает всю десну, включая ее альвеолярную часть.

По характеру патологических изменений

• Катаральная форма — классическое воспаление с покраснением и отеком.
• Гипертрофическая форма — разрастание десневой ткани, часто у подростков и беременных.
• Язвенно-некротическая форма — тяжелая форма с язвами и некрозом тканей.
• Атрофическая форма — уменьшение объема десны и оголение шеек зубов, преимущественно у пожилых.

Такая детальная классификация позволяет врачам точно диагностировать форму заболевания и подбирать наиболее эффективное лечение для каждого конкретного случая.

Диагностика заболевания

Для постановки точного диагноза врачи клиники «Ваш стоматолог» проводят:

• Клинический осмотр с оценкой индекса кровоточивости, глубины десневой борозды, наличия зубных отложений.
• Функциональные пробы — проба Шиллера-Писарева (с йодсодержащим раствором), определение стойкости капилляров.
• Инструментальные методы — пародонтограмма, ортопантомография (для дифференциальной диагностики).

Современные методы лечения

В клинике «Ваш стоматолог» применяется комплексный подход к лечению гингивита, который подбирается индивидуально в зависимости от формы и тяжести заболевания.

Катаральная форма

Проводится профессиональная гигиена полости рта, затем — местная противовоспалительная терапия: антисептические полоскания, гели. Дополнительно назначаются витамины и коррекция питания.

Язвенно-некротическая форма

После удаления некротических тканей назначается антибактериальная терапия (местно и системно), ферментные и кератопластические препараты, лазерное лечение.

Гипертрофическая форма

На ранних стадиях применяются консервативные методы (гормональные мази, склерозирующая терапия), при тяжелых — хирургические: гингивэктомия, криодеструкция.

Во всех случаях важно обучать пациента гигиене полости рта и подбирать индивидуальные средства ухода для предотвращения рецидивов.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения развития гингивита рекомендуем:

• Правильную технику чистки зубов (метод Басса).
• Использование ирригатора для межзубных промежутков.
• Регулярные профессиональные чистки (каждые 6 месяцев).
• Сбалансированное питание с ограничением простых углеводов.